1. 해부학

• Dual supply: Arterial supply는 보상적 증가가 가능하지만 venous supply는 불변

  

• 간정맥: Right, Middle, Left hepatic vein: 판막 없음

• 간동맥: ① Right hepatic a: 종종 SMA에서 기원 / ② Left hepatic a: 종종 왼위동맥에서 기원

• Gastroduodenal a. 의 proximal에서 간동맥을 절제해도 간 손상 X à 간 혈류량은 감소하나 허혈성 괴사는 발생 X

• 평균 간 혈류량: 100~130mL/kg.min : 심박출량의 1/4정도

1. 간기능검사

1. 황달(Jaundice)

• 정의: 빌리루빈 침착에 의해 조직 색깔이 노란색으로 변하는 것

• 신체검진: 노란색 공막, 혀 밑, 피부(DDx. Carotenoderma(카로틴 피부증), quionacrine, phenol 노출), 콜라색 소변

• 황달 환자에 대한 접근

  

1. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)

(1) 비결합고빌리루빈 혈증(Unconjugated hyperbilirubinemia)

① Overproduction: 용혈(유전성 구상적혈구증 포함: Hereditary spherocytosis)

② 유전적 빌리루빈 포합 장애