→ 비산소균 감염, 방선균, 한센병, 노카르디아 감염

1. 비산소균감염(Anaerobic infections) 혐메클

• 특징: endogenous origin predisposing factor(+), mixed infection
• 구강, 하부위장관, 피부, 여성 생식기의 normal flora. 피부 & 점막 경계 파괴 및 local 산화-환원 potential이 발병에 중요
• G(+) cocci: Peptostreptocococus, G(+) rod: Clostridium, G(-) rod: Bacteroides fragilis
• 증상: 악취와 농, 그람 염색에서는 균이 관찰되는데 그냥 배양하면 배양되지 않는 경우 → 혐기성을 의심한다.
• 치료: Metronidazole, Clindamycin

1. 방선균증(Actinomycosis)

• 증상: 통증이 심하고 딱딱한 농포가 얼굴, 목, 가슴, 배 등에 자라며, 50% 정도는 목과 얼굴에 발생

• 임상에서 진단 내려지는 경우는 드물며, 주로 병리과 의사에 의해 보고 → 현미경으로 sulfur granule의 확인

  

• 치료: Penicilin IV 2~6주 후 Penicillin PO or amoxicillin PO 6~12개월

1. 한센병(Leprosy, Hansen’s disease, 나병)

• Mycobacterium leprae에 의하며, 특징적인 피부 병변

• 진단: 특징적인 피부 병변 및 말초신경이 침범되었을 때 나타나는 증상으로 진단: 감각 소실, 근육 위축, 말초신경비대

  

• 치료: 결핵한센병은 Dapsone, 나종한센병은 Rifampin + Dapsone

1. 노카르디아증(Nocardiosis)