1. 곤충 및 기생충 매개 질환 – 옴(Scabies)

• 진단 기준 세가지: 특징적 병변인 굴(burrow)과 옴진드기의 발견 / 밤에 심해지는 가려움증 / 한 가족 안에 2명 이상
  • 몸이 접히는 부위에 병변, 요양원 거주 환경
• 치료: 퍼메트린 연고(TOC), 1%린데인, 10%크로타미론 연고

1. 얕은 피부 진균증

(1) 백선(Tinea)

• 표피의 가장 바깥층(각질층)이나 손발톱 또는 털에 피부사상균(Trichophyton, Microsporum)이 감염
• 진단: M.canis에 의한 감염은 우드등을 병변에 비추면 황녹색의 형광 관찰
  • 직접 도말검사 및 진균 배양검사에서 균일한 굵기와 중격이 있는 균사
• 치료: 국소용 항진균제 사용. 머리백선이나 손발톱진균증의 경우 경구용 항진균제(itraconazole, terbinafine) 사용

(2) 어루러기(Tinea versicolor, 전풍)

• 원인균: 피부에 상재하는 진균(Malassezia 효모균): 덥고 습윤한 환경이 되면 병원성으로 변형되어 병변을 유발한다.
• 증상: 땀이 많고 젊은 사람에게 많이 생기며, 앞가슴, 체간의 양측, 액와부 등 털이 많은 부위에 호발
  • 고운 인설을 가지고 있는 갈색 반점. 소양증은 없다. 오래 지속 시 희끗희끗한 저색소반으로 진행
• 진단: 후드등 검사 상 황금색 형광 / 직접 도말 검사(KOH)에서 짧게 분절된 균사와 다양한 크기의 포자가 존재
• 치료: 광범위 항진균제 연고 2주간 국소 도포 + 경구용 항진균제 Itraconazole 1주 투여

1. 세균감염질환

(1) 고름딱지증(Impetigo, 농가진)

• 정의: 여름철에 소아나 영유아의 피부에 호발하는 얕은 화농성 감염.
• 원인: S.aureus or GAS