1. 양성 전립샘 비대증(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)

(1) 정의: 전립샘 비대로 인하여 나타나는 일련의 하부요로증상, 양성전립선비대, 방광출구폐색 3가지 요소로 구성되는 임상 증후군

• 호발 부위: 이행구역 & 요두주위샘

(2) 증상 : 하부요로 증상

• 폐색성 증상 : 약한 요 흐름, 복부 힘주기, 소변 주저, 불완전 방광 비우기, 단속뇨와 배뇨 끝방울
• 자극성 증상 : 빈뇨, 야간뇨, 요절박과 절박 요실금, 배뇨통

3. 진단 : 임상적으로 의미 있는 BPH = 하부요로증상 + BPH의 소견

• 권장 검사: 병력청취, IPSS(국제전립선증상점수), DRE, 소변검사, serum PSA, voiding diary(배뇨일지)
• 선택 검사: uroflowmetry, residual urine(잔뇨 측정), pressure-flow study, 곧창자경유 초음파촬영술, VCUG(배설요로조영술)를 통한 위요로 검사, 요도방광경 검사

(4) 치료

• 내과적 치료 : α-blocker(tamsulosin, doxazosin), 5α-reductase inhibitor(finasteride)
• 수술적 치료 : 요도 경유 전립샘절제술(TUR-P)

1. 단순 콩팥낭종(Simple renal cyst)

• 양상: 대부분 무증상이며, 검사 도중 우연히 발견. 증상: 혈뇨, 복통, 촉지되는 복부 덩어리
• 진단: 신초음파 상 낭종의 벽이 매끈하고 초음파 투과가 좋으며, 낭종 내 찌꺼기가 없음. 확실치 않으면 CT 촬영
• 치료: 악성 소견이 없고 증상이 없으면 경과 관찰. 통증이나 고혈압, 신기능저하 → 낭종배액이나 경화

1. 비뇨기 종양