1. 외음부 암 총론

(1) 원인 : HPV 감염

(2) 증상

• 무증상 + 소양증(m/c)
• 종괴 : 외견상 다양하게 나타남(궤양, 사마귀, 백색병변 등)→ 조직생검(Wedge biopsy specimen)

(3) 예후 : 림프절 침범 여부가 가장 중요한 예후인자.

• 가장 먼저 전이되는 림프절은 inguinal LN

(4) 치료 : 2cm보다 작으면 wide local excision을, 2cm보다 크면 radical vulvectomy와 림프절절제술

1. 질상피내종양

(1) Vaginal intraepithelial neoplasia(VAIN)

① 대부분 CIN과 동반, screening(Pap test) 후 질확대경 생검(colposcopic biopsy)으로 진단

② Vaginal intraepithelial neoplasia(VAIN) 치료

• VAIN 1 and HPV 감염 : 경과관찰
• VAIN 2 : ablation으로 치료를 할 수도 있고 치료를 하지 않을 수도 있음
• VAIN 3 : **국소절제술(local excision)**을 시행

(2) Vulvar intraepithelial neoplasia(VIN)

① VIN 1 : mild dysplasia

② VIN 2 : moderate dysplasia