• 정의: 임신의 결과 발생한 비정상적인 조직의 성장에 따른 자궁내 종양. 광범위한 파종에도 불구하고 치료 가능하다.
  • 영양막(trophoblast)에서 기원한 수태산물의 종양
• 구분: 조직학적 분류에 따라, villi(+)면 H-mole, villi(-)면 Nonmolar trophoblastic neoplasm이라 한다.

  • GTD 중 악성인 경우를 GTN(Gestational trophoblastic neoplasm)이라 하며, 어떤 임신 후에도 생길 수 있다.

    • molar pregnancy(m/c), abortion, ectopic, or term pregnancy

    

I. 포상기태(Hydatidiform mole)

II. 임신융모종양(Gestational trophoblastic neoplasia, GTN)

1. 정의: GTD 중 악성, 임신의 결과 발생한 비정상적인 조직의 성장에 따른 자궁내 종양: 어떤 임신 후에도 생길 수 있다.

• 포상기태 (50%, m/c), 유산(25%), 자궁외임신(25%)

(1) 병리학적 분류

① 침습 기태(invasive mole)

• 포상기태에서 유발된 양성 종양
• 자궁근층(myometrium) 침범 → 폐, 질 등으로 원격 전이

② 융모막암종(choriocarcinoma)

• 동맥 혈관을 침범하여 급속히 다른 장기로 전이
• 심한 조직 괴사 및 출혈성 종괴를 형성하여 심한 출혈이 발생
• 조직학적으로 영양 배엽 근층 내의 무질서한 과대증식, 융모막 소실, 근 주위 조직의 파괴, 응고성 괴사
• 치료 : 항암화학요법(∵ CTx.에 민감)

③ 태반 부위 영양막종양(placental-site trophoblastic tumor, PSTT)