1. 급성 정맥류 출혈의 치료

• Direct splanchnic vasoconstrictor: Vasopressin ± NTG, Terlipressin, Somatostatin
• 예방적 항생제: Ciprofloxacin
• Endoscopic intervention: 90% control
  • EVL: 지혈 효과가 크고 부작용이 적어 가장 먼저 시도. 환자가 혈역학적으로 안정할때만 시행
  • EVS
• S-B tube: 혈관수축제나 내시경 치료 후에도출혈이 계속되거나 혈역학적으로 불안정할때
• TIPS: Transjugular intrahepatic portosystemic shunt
• Prevention: BB

1. 양성 간 종양(Benign liver tumor): 간혈관종, 간선종, 간 낭종, 국소 결절 과형성

(1) 간 혈관종(Hemangioma): 대부분 무증상. US에서 주로 고에코성 종괴. CT에서 중심부는 저밀도, 변연부는 구형 조영 증강

• MRI는 혈관종 진단에 매우 예민하다.
• 대개 치료는 필요 없다.

(2) 간 샘종(Ademnoma): CT에서 저음영으로 보이다가 조영제 주입 후 동맥기에 조영 증강. 피임약과 관련. Tx. 수술

(3) 간 낭종(Liver cyst): CT 상 경계가 명확한 0-10HU의 밀도를 지닌 조영 증강이 되지 않는 종괴. 치료는 필요 X.

(4) 국소 결절 과형성(Focal nodular hyperplasia: FNH) → 2nd m/c benign tumor, 젊은 여자

• 5cm 미만의 작은 nodular mass이며, 대부분 무증상이다. 악성화 가능성은 거의 없다.
• 주로 진단이 확실하지 않아 수술하며, FNH로 확진된 경우 수술하지 않는다.