- 귀의 해부학
- 외이: 이개(Auricle), 외이도(External auditory canal)
- 중이: 고막(Tympanic membrane), 이소골(Auditory ossicle), 이내근(Auditory m.), 이관(Eustachian tube)
- 내이: 와우(Cochlea), 전정(Vestibule), 반고리관(Semicircular canal)
- 외이도 질환
(1) 범발성 외이도염(Diffuse external otitis)
- 유발 인자: 잦은 수영, 덥고 습한 기후, 보청기 또는 이어폰의 이용 → 외이도의 지방층이 파괴. 원인은 주로 녹농균
- 증상: 소양감, 박동성 통증, 이충만감, 전음성 난청, 이개를 후상방으로 움직이면 통증 발생
- 치료: 철저히 세정, Gentian violet, Castellani 용액 도포, 항생제(Quinolone) + Steroid 점이액을 하루 3~4회 사용
(2) 이절(Otofuruncle, 국소형 외이도염, 외이도 종기)
- 유발 인자: 불결한 귀이개나 성냥 등으로 외이도에 손상, 귀지가 있는 사람이 오염된 풀장에서 수영. 원인은 S.aureus
- 증상: 초기 소양감과 약간의 통증 → 심한 통증, 부종, 청력 감소로 진행. 이개를 움직이면 통증이 더 심해짐
- 진단: 급성유양돌기염과 감별
- 치료: 진통제, 경구 항생제 복용, 저절로 배농이 치유되는 경향이 있으므로, 저절로 터지기를 기다리는 것이 좋다
(3) 이개 혈종(Otohematoma): 외상에 의해 연골막의 혈관이 손상되어 이개의 연골과 연골막 사이에 고이는 혈종
- 원인: 복싱, 유도, 레슬링과 같은 운동, 교통사고, 낙상 등 둔상
- 증상: 청적색의 파동이 있는 혈종, 혈액성 또는 장액성 액체. 치료하지 않으면 이개 모양 변형 또는 연골 괴사
- 치료: 세침흡인 후 Triamcinolone(스테로이드) 주입
